A obesidade
Atualmente, a obesidade é um dos maiores problemas de saúde pública no mundo. No Brasil, estima-se que 52,5% da população está acima do peso ideal, sendo que 17,9% destes estão obesos. (http://www.endocrino.org.br/media/uploads/PDFs/ppt-vigitel-2014-.pdf).
Veja abaixo como se classifica a obesidade, segundo o cálculo do IMC (índice de massa corporal) que é obtido dividindo o peso em quilos pela altura em metros ao quadrado – peso (Kg)/altura (m)2.
Classificação
Magreza
Normal
Sobrepeso
Obesidade grau 1
Obesidade grau 2
Obesidade grau 3 ou Mórbida
IMC
Menor que 18,5
Entre 18,5 e 24,9
Entre 25,0 e 29,9
Entre 30,0 e 34,9
Entre 35,0 e 39,9
Maior que 40,0
Dieta, exercícios físicos e, quando indicado pelo médico, o uso de algum medicamento, fazem parte do tratamento clínico para a maioria dos pacientes. Este tratamento deve ser feito por uma equipe multiprofissional, com médico, nutricionista, psicólogo e educador físico, porém muitos pacientes não conseguem atingir o objetivo desejado.
Nos pacientes com Obesidade grau 2 (IMC ENTRE 35 E 39,9), associada às doenças que sabidamente melhoram com a perda de peso (veja as figuras abaixo), ou nos pacientes com Obesidade grau 3 (IMC>40), também chamada de Obesidade Mórbida, a melhor opção de tratamento é a Cirurgia Bariátrica.
Hoje, sabe-se que a obesidade é uma Doença Crônica e vai muito além de uma questão estética. A obesidade central ou abdominal é a mais grave e é causa importante para o aparecimento de Diabetes tipo 2, hipertensão arterial, aumento do colesterol e triglicérides, problemas ortopédicos, apneia do sono, alguns tipos de câncer, entre outras doenças. A medida da circunferência abdominal define se temos este tipo de Obesidade, sendo considerada alterada quando está acima de 88cm em mulheres e acima de 102cm em homens.
As pessoas obesas tem uma maior dificuldade para perder peso e, quando conseguem, a manutenção do “novo peso” é um grande desafio. Os estudos mostram que a obesidade não aparece somente por uma questão de comer muito e ser sedentário. Há fatores psíquicos, hormonais e genéticos que contribuem para o aumento do peso. O uso de algumas medicações também pode interferir no peso, como esteroides e alguns antidepressivos.
Vídeo didático sobre como ficamos obeso e porque é difícil perder peso. Cortesia do Projeto MARS
